Sağlıkta Kalite Portalı — TR 2025
Kalite Standartları
Merkezi
SKS, STDS, SAS, Klinik Kalite, rehberler ve mevzuat — tek platformda güncel ve kapsamlı kaynak.
SKS S6.1 →STDS 2025 →Rehberler
0
SKS Standart Sayısı
0
STDS Standart (2025)
0
Klinik Gösterge
0
Rehber Doküman
Hızlı Erişim
Standart Setler & Sistemler
🏥
SKS S6.1 — Sağlıkta Kalite Standartları
5 Boyut, 46 Bölüm, 523 Standart, 1599 Ölçüt. Hastane, ADSM, Diyaliz, Ambulans dahil 9 set.
İncele
📋
STDS — Sağlık Tesisi Değerlendirme Standartları
23 Mayıs 2025, Yönerge 277164646. 27 standart, K/KK/KM algoritması, SDS sistemi.
İncele
🎖️
SAS — Sağlıkta Akreditasyon Standartları
Gönüllü akreditasyon. Yatan hasta ve ayaktan hasta bakım setleri.
İncele
🛡️
GÖREV — Güvenli Ortam ve Uygulamalar
IPSG 6 hedef, acil durum kodları, ÇGBS ve HBS bildirim sistemleri.
İncele
📊
Klinik Kalite Göstergeleri
Acil, YBÜ, Cerrahi, Maternal, Neonatal, Psikiyatri, Transfüzyon — 120+ gösterge.
İncele
📚
Hasta Güvenliği Rehberleri
Düşme, bası yarası, ilaç güvenliği, el hijyeni, DÖF, enfeksiyon — 45+ rehber.
İncele
Güncel Duyurular
Son Haberler
🔵 SKS Hastane S6.1 Güncel: 5 Boyut, 46 Bölüm, 523 Standart, 1599 Değerlendirme Ölçütü. shgmkalitedb.saglik.gov.tr ↗
🟡 STDS Yayınlandı (23 Mayıs 2025): Yönerge no: 277164646. Sağlık Tesisi Değerlendirme ve Geliştirme Daire Başkanlığı. khgmdegerlendirmegelistirmedb ↗
🟢 SDS Değerlendirme Sistemi: Değerlendiriciler için giriş: degerlendirmeci.com ↗
🟣 KDDS Klinik Kalite Girişleri: Dönemsel girişler için: kdds.saglik.gov.tr ↗
Kişisel Bilgiler
Hakkımda & Özgeçmiş
Aydın Şehir Hastanesi Kalite Yönetim Birimi'nde görev yapan uzman hemşire.
🏥
Görev Yeri
Aydın Şehir Hastanesi
🎓
Unvan
Uzman Hemşire — Kalite Birimi
📞
Telefon
+90 (542) 468 39 14
✉️
E-posta
zeynettin.omeroglu@saglik.gov.tr
🔬
İş Deneyimi
2025 — Günümüz
Hemşire — Kalite Yönetim Birimi
Aydın Şehir Hastanesi
SKS öz değerlendirme, STDS hazırlık, DÖF takibi, risk yönetimi, hasta & çalışan güvenliği komiteleri, klinik kalite gösterge analizi, KDDS veri girişi.
2017 — 2025
Hemşire — Acil Servis & Göğüs Servisi
Aydın Devlet Hastanesi
Triyaj yönetimi, travma bakımı, kırmızı alan hasta takibi, solunum yetmezliği yönetimi, personel mentorluğu.
2014 — 2017
Hemşire — Acil Servis
Kocaeli Gebze Fatih Devlet Hastanesi
Acil hasta bakımı, ekip koordinasyonu ve klinik uygulama.
Eğitim
Cerrahi Hastalıkları Hemşireliği — Yüksek Lisans (Tezsiz)
İzmir Tınaztepe Üniversitesi
Mezun
Hemşirelik — Lisans
Mardin Artuklu Üniversitesi
2010 — 2014
Kamu Yönetimi — Lisans (Açıköğretim)
Anadolu Üniversitesi
Sağlık Kurumları İşletmeciliği — Önlisans
Anadolu Üniversitesi — Açıköğretim
Temel Beceriler
SKS / STDS Mevzuatı95%
Hasta Güvenliği & Risk Yönetimi90%
Klinik Kalite Göstergeleri85%
Acil Bakım & Triyaj92%
Veri Analizi & Raporlama80%
Sertifikalar & Projeler
🏆Sağlıkta Kalite Değerlendirici
🚑Acil Bakım Hemşireliği
🎓Pedagojik Formasyon — Marmara
🤖YZ ve Algoritmalar — BTK (2026)
💬ChatGPT Eğitimi — BTK (2025)
📋İleri Proje Yönetimi — BTK (2026)
💧AquaPedal — SağlıkFest Finalisti
Sağlık Bakanlığı SHGM — shgmkalitedb.saglik.gov.tr
SKS — Sağlıkta Kalite Standartları
Güncel sürüm: SKS Hastane S6.1. 5 Boyut, 46 Bölüm, 523 Standart, 1599 Değerlendirme Ölçütü.
Resmi Kaynak: shgmkalitedb.saglik.gov.tr ↗ — Sağlıkta Kalite, Akreditasyon ve Çalışan Hakları Dairesi Başkanlığı | Versiyonlar: Tüm Versiyonlar ↗
Set Listesi
Güncel SKS Setleri
| Set Adı | Versiyon | Kapsam | Durum | Resmi Kaynak |
|---|---|---|---|---|
| SKS Hastane | S6.1 | Yataklı tedavi kurumları (5 Boyut, 46 Bölüm, 523 Standart) | Aktif | PDF ↓ |
| SKS ADSM/H (Ağız Diş) | S4 | ADSM ve Ağız Diş Sağlığı Hastaneleri | Aktif | PDF ↓ |
| SKS Diyaliz | S3 | Hemodiyaliz merkezleri | Aktif | PDF ↓ |
| SKS 112 Ambulans | S3 | 112 Acil Sağlık Hizmetleri İstasyonları | Aktif | PDF ↓ |
| SKS Tıp Merkezi | Güncel | Özel tıp merkezleri | Aktif | PDF ↓ |
| SKS Evde Sağlık Hizmetleri | S2 | Evde sağlık birimleri | Aktif | İndir ↗ |
| SKS Psikiyatri | S2 | Ruh sağlığı ve hastalıkları hastaneleri | Aktif | İndir ↗ |
| SKS Paliyatif Bakım | S1 | Palyatif bakım merkezleri | Aktif | İndir ↗ |
| SKS FTR Merkezi | S1 | Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Merkezleri | Güncelleme | İndir ↗ |
| SKS Hastane S5 (Önceki) | S5 | Geçmiş değerlendirmeler — Arşiv | Arşiv | Arşiv ↗ |
SKS S6 — 9 Yeni Bölüm
Boyut & Bölüm Yapısı
S6'ya Eklenen 9 Yeni Bölüm: Kemoterapi Hizmetleri | Organ ve Doku Nakli | Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon | Palyatif Bakım Kliniği | Kurumsal Verimlilik | KBRN Tehlikelerinin Yönetimi | Toplum Ruh Sağlığı Hizmetleri | Evde Sağlık Hizmetleri | Terapötik Aferez Hizmetleri
🏥
BOYUT 1 — Hasta Merkezli Hizmetler
16 Bölüm
▶
- Acil Servis Hizmetleri
- Ameliyathane Hizmetleri
- Anestezi Hizmetleri
- Doğum Hizmetleri
- Hasta ve Çalışan Hakları
- Yoğun Bakım Hizmetleri
- Sterilizasyon Hizmetleri
- Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon ⭐Yeni
- Palyatif Bakım Kliniği ⭐Yeni
- Kemoterapi Hizmetleri ⭐Yeni
- Organ ve Doku Nakli ⭐Yeni
- Toplum Ruh Sağlığı ⭐Yeni
- Terapötik Aferez ⭐Yeni
- Evde Sağlık Hizmetleri ⭐Yeni
- Diyaliz Hizmetleri
- Psikiyatri Hizmetleri
💊
BOYUT 2 — Klinik Destek Hizmetleri
8 Bölüm
▶
- Eczane Hizmetleri ve İlaç Yönetimi
- Kan Merkezi Hizmetleri
- Laboratuvar Hizmetleri
- Görüntüleme Hizmetleri
- Patoloji Hizmetleri
- Nükleer Tıp Hizmetleri
- Odyoloji Hizmetleri
- Beslenme ve Diyet Hizmetleri
🏗️
BOYUT 3 — Yönetim Hizmetleri
10 Bölüm
▶
- Stratejik Yönetim ve Planlama
- İnsan Kaynakları Yönetimi
- Eğitim Yönetimi
- Finansal Yönetim
- Bilgi Yönetimi ve HBYS
- Satın Alma ve Depo Yönetimi
- Sosyal Hizmetler
- Hasta Güvenliği Yönetimi
- Kurumsal Verimlilik ⭐Yeni
- Kalite Yönetim Sistemi
🧬
BOYUT 4 — Enfeksiyon Kontrolü
6 Bölüm
▶
- Enfeksiyon Kontrol Programı
- El Hijyeni Uyum İzleme
- SHİE Sürveyansı
- İzolasyon Önlemleri
- Tıbbi Atık Yönetimi
- Çevresel Temizlik ve Dezenfeksiyon
🚨
BOYUT 5 — Güvenli Tesis Hizmetleri
6 Bölüm
▶
- Fiziksel Güvenlik ve Altyapı
- Yangın Güvenliği
- Afet ve Acil Durum Yönetimi
- KBRN Tehlikelerinin Yönetimi ⭐Yeni
- Biyomedikal Cihaz Yönetimi
- Çevre Güvenliği
Puanlama
SKS Değerlendirme Sistemi
K
KARŞILANIYOR
Tam Puan
KK
KISMEN KARŞILANIYOR
Yarım Puan
KM
KARŞILANMIYOR
0 Puan
SKS'de standartlar 0–10 puan aralığında değerlendirilir. Değerlendirme dışı (D) standartlar hesaplamaya dahil edilmez. Kodlama: İlk 3 harf (Boyut + Bölüm kısaltması), ardından sıra numarası. Örn: HAG.01.01 → Hasta Merkezli Hizmetler / Acil Servis.
Yönerge No: 277164646 | 23.05.2025 | khgmdegerlendirmegelistirmedb.saglik.gov.tr
STDS — Sağlık Tesisi Değerlendirme Standartları
Sağlık Tesisi Değerlendirme ve Geliştirme Daire Başkanlığı tarafından 23 Mayıs 2025 tarihli Yönerge kapsamında yayımlanan yeni nesil değerlendirme sistemi. Dinamik, sürdürülebilir ve hedef odaklı.
⚠️ ÖNEMLİ: STDS, eski ismiyle karıştırılmamalıdır — Sağlık Tesisi Değerlendirme Standartları'dır. Sahadan gelen verilere dayalı, hem yerinde hem çevrimiçi değerlendirmeleri kapsar. Yönetici: Sağlık Tesisi Değerlendirme ve Geliştirme Daire Başkanlığı.
🏥
STDS Hastane
Yataklı tedavi kurumları için kapsamlı değerlendirme standartları. 27 standart alanı, 10'luk puanlama.
🦷
STDS ADSM/H
Ağız ve Diş Sağlığı Merkezi / Hastaneleri için düzenlenmiş değerlendirme standartları ve algoritması.
📊
Uygulama Rehberi & Algoritma
Değerlendiriciler ve sağlık tesisleri için kapsamlı uygulama rehberi, algoritma eğitimi ve karar ağacı.
Puanlama Algoritması
STDS Hesaplama Yöntemi
K
KARŞILANIYOR
10 Puan
KK
KISMEN KARŞILANIYOR
5 Puan
KM
KARŞILANMIYOR
0 Puan
D (Değerlendirme Dışı): Standart tesise uygun değilse D işaretlenir ve puan hesabına dahil edilmez. D standartlar toplam paydadan düşülür.
Tesis Puanı (%) = [ Σ Alınan Puan / ( Σ Tüm Standart Puanı − Σ D Standart Puanı ) ] × 100
Örnek: 27 standartta 2 standart D bırakıldı. Max puan: 27×10=270. D puanı: 2×10=20. Paydaki max: 270−20=250. K:18 (180p) + KK:5 (25p) + KM:2 (0p) = 205 alınan puan → Skor: 205/250 × 100 = 82.0%
K → 10 puan
Tüm ölçütler Karşılanıyor
KK → 5 puan
Tüm/çoğunluk Kısmen Karşılanıyor
KM → 0 puan
En az 1 ölçüt Karşılanmıyor
D → Hesap dışı
Değerlendirme Dışı bırakıldı
Karar Ağacı
Standart Puanı Belirleme Algoritması
🔷 KARAR AĞACI (Her Standart İçin):
① En az 1 ölçüt KM → Standart = KM (0 puan)
② Tüm ölçütler KK → Standart = KK (5 puan)
③ Tüm ölçütler K → Standart = K (10 puan)
④ K ve KK karışık → Çoğunluk hangi kategorideyse o kategori alınır
⑤ K ve KK eşit sayıda → KK (5 puan)
① En az 1 ölçüt KM → Standart = KM (0 puan)
② Tüm ölçütler KK → Standart = KK (5 puan)
③ Tüm ölçütler K → Standart = K (10 puan)
④ K ve KK karışık → Çoğunluk hangi kategorideyse o kategori alınır
⑤ K ve KK eşit sayıda → KK (5 puan)
🧮 STDS PUAN HESAPLAYICI (İnteraktif)
STDS 2026 Versiyon 2 — 29 Standart
STDS Standart Başlıkları
1 Çekirdek (Ç) | 26 Normal (N) | 2 Opsiyonel (O) — K/KK/KM/D ile puanlayın
Yükleniyor...
Sağlık Bakanlığı SHGM
SAS — Sağlıkta Akreditasyon Standartları
Gönüllülük esasına dayanan ulusal akreditasyon programı. JCI benzeri ancak Türkiye bağlamına uyarlanmış standartlar. Resmi: shgmkalitedb.saglik.gov.tr ↗
🏥
SAS Yatan Hasta Bakım Seti
Hasta merkezli bakım, uluslararası güvenlik hedefleri, güvenlik kültürü ve organizasyonel mükemmelliyet odaklı standartlar.
🏢
SAS Ayaktan Hasta Bakım Seti
Poliklinik, ayaktan cerrahi ve ambulatuar sağlık kuruluşları için akreditasyon standartları seti.
Karşılaştırma
SKS vs STDS vs SAS — Fark Nedir?
| Özellik | SKS | STDS | SAS |
|---|---|---|---|
| Nitelik | Ulusal kalite standartları | Tesis değerlendirme sistemi | Akreditasyon belgesi |
| Zorunluluk | Zorunlu | Zorunlu | Gönüllü |
| Kapsam | Kamu ve özel tüm kurumlar | Bakanlığa bağlı sağlık tesisleri | Başvuran tüm kurumlar |
| Puanlama | Puan bazlı (0–10/standart) | K/KK/KM × 10'luk algoritma | K / KK / KM |
| Geçerlilik | Yıllık değerlendirme | 2 aylık öz-değerlendirme döngüsü | 3 yıl (ara denetimli) |
| Odak | Asgari standart uyumu | Süreç iyileştirme + hedef izleme | Mükemmellik kültürü |
| Yönetici Birim | SHGM Kalite, Akreditasyon DB | Değerlendirme ve Geliştirme DB | SHGM Kalite Dairesi |
Hasta & Çalışan Güvenliği
GÖREV — Güvenli Ortam ve Uygulamalar
Sağlık çalışanları ve hastalar için güvenli ortamın oluşturulması; bildirim sistemleri ve uluslararası hasta güvenliği hedefleri.
🛡️
ÇGBS — Çalışan Güvenliği Bildirim Sistemi
Sağlık çalışanlarının maruz kaldıkları güvenlik olaylarının anonim bildirimi için ulusal sistem.
⚠️
HBS — Hasta Güvenliği Bildirimi
İstenmeyen olaylar, yakın ıskala (near-miss) ve güvensiz koşulların bildirildiği ulusal sistem.
🔴
Hastane Acil Durum Kod Sistemi
Kırmızı, Beyaz, Pembe, Sarı, Mavi, Turuncu kodlar — standart prosedürler ve müdahale süreleri.
IPSG
Uluslararası Hasta Güvenliği Hedefleri (6 Hedef)
🪪
IPSG-1: Hasta Kimliğini Doğru Tanımlama
Her klinik işlem öncesinde en az iki bağımsız tanımlayıcı (ad-soyad + doğum tarihi veya protokol no). Oda/yatak numarası tek başına geçersiz.
📡
IPSG-2: Etkili İletişim
Sözlü/telefonla alınan tıbbi talimatlarda onaylı "read-back" (oku-doğrula-kaydet) prosedürü. Kritik değerlerin zamanında iletimi zorunlu.
💊
IPSG-3: Yüksek Riskli İlaç Güvenliği
KCl, NaCl hipertonik, heparin, insülin, kemoterapi — konsantre elektrolit seyreltilmiş formda tutulur; özel depolama, renk kodlaması, çift kontrol.
✅
IPSG-4: Cerrahi Güvenlik (Sign-in / Time-out / Sign-out)
Doğru hasta, doğru prosedür, doğru bölge. DSÖ Cerrahi Güvenlik Kontrol Listesinin 3 aşaması eksiksiz uygulanır.
🦠
IPSG-5: El Hijyeni — Enfeksiyon Risk Azaltma
DSÖ "5 An": ①Hasta temasından önce ②Aseptik işlemden önce ③Vücut sıvısı sonrası ④Hasta dokunduktan sonra ⑤Hasta çevresinden sonra.
🪜
IPSG-6: Düşme Kaynaklı Zarar Azaltma
Morse veya Hendrich II düşme risk skalası. Yüksek riskli hastalar işaretlenir. Protokol uygulamaları ve çevre düzenlemeleri zorunlu.
Acil Kodlar
Hastane Acil Durum Kodları Referans
| Kod | Tanım | Müdahale Süresi | Sorumlu Ekip |
|---|---|---|---|
| KIRMIZI KOD | Kardiyak Arrest / Solunum Durması | 3 dakika içinde | CPR ekibi: Hekim + Hemşire + Anestezi |
| BEYAZ KOD | Sağlık Personeline Yönelik Şiddet | Anında | Güvenlik görevlisi + Yönetim + Polis |
| PEMBESİ KOD | Bebek / Çocuk Kaçırma Girişimi | Anında — tüm çıkışlar kapatılır | Güvenlik + Yönetim + Polis |
| SARI KOD | Kitlesel Yaralanma / Afet / KBRN | Afet planı devreye alınır | Tüm klinik personel |
| MAVİ KOD | Yangın / Duman Tespiti | Tahliye protokolü | Güvenlik + tüm personel |
| TURUNCU KOD | Biyolojik / Kimyasal Tehlike | İzolasyon + KKD zorunlu | Enfeksiyon ekibi + Halk Sağlığı |
KDDS — kdds.saglik.gov.tr
Klinik Kalite Göstergeleri
Sağlık Bakanlığı klinik kalite gösterge seti. Veriler KDDS (Klinik Kalite ve Doküman Yönetim Sistemi) üzerinden girilir.
KDDS Sistemi: kdds.saglik.gov.tr ↗ — Dönemsel giriş zorunlu. Geç giriş veya eksik veri uyarı oluşturur.
🚨
Acil Servis Göstergeleri
ACL
▶
- Kapı-iğne süresi — STEMI ≤30 dk hedef
- Kapı-balon süresi — STEMI ≤90 dk
- İnme kapı-BT süresi — ≤25 dk
- Triyaj uygunluk oranı (%)
- Kırmızı alan ortalama kalış süresi
- Acil servisten ayrılmadan ölüm oranı
- Gözlemde 24 saat üzeri hasta oranı
- Sepsis erken tanı ve yönetim oranı
🫁
Yoğun Bakım Göstergeleri
YBÜ
▶
- VAP hızı (‰ ventilatör günü)
- CLABSI hızı (‰ santral kateter günü)
- CAUTI hızı (‰ üriner kateter günü)
- YBÜ bası yarası insidansı (evre 2+)
- Yeniden entübasyon oranı (%)
- Günlük uyanış denemesi uygulama oranı
- Ağrı-ajitasyon-deliryum değerlendirme oranı
- YBÜ'dan çıkış sonrası 72 saatte geri dönen hasta oranı
🔪
Cerrahi Güvenlik Göstergeleri
CER
▶
- Cerrahi kontrol listesi uygulama oranı (%)
- Cerrahi alan enfeksiyonu (CAE) hızı (‰)
- Yabancı cisim unutma sayısı (sentinel)
- 30 günde yeniden ameliyat oranı (%)
- Cerrahi iptal oranı (%)
- Cerrahi antibiyotik profilaksi zamanında verilme oranı
- Günübirlik cerrahi başarı oranı
- İntraoperatif komplikasyon oranı
🤱
Maternal & Neonatal Göstergeler
MAT
▶
- Sezaryen oranı (%)
- Anne ölüm hızı (100.000 canlı doğumda)
- Bebek ölüm hızı (1.000 canlı doğumda)
- Prematüre doğum oranı (%)
- APGAR ≤6 (5. dakika) oranı
- Emzirme başlatma oranı
- Yenidoğan yoğun bakım gerektirme oranı
- Doğumda aktif 3. evre yönetimi oranı
🩸
Transfüzyon Göstergeleri
KAN
▶
- Transfüzyon reaksiyon hızı (‰)
- Kan grubu uyumsuzluk oranı
- Kan ürünü israf oranı (%)
- Masif transfüzyon protokol uyum oranı
- Otolog kan kullanım oranı (%)
- Kan ürünü çapraz karşılaştırma hata oranı
🧠
Psikiyatri Göstergeleri
PSK
▶
- Kısıtlama kullanım oranı ve ortalama süresi
- İntihar girişimi / tamamlanmış intihar oranı
- 28 günde yeniden yatış oranı
- Kaçma vakası oranı
- Taburculuk planı tamamlama oranı
- Antipsikotik reçete uygunluk oranı
Raporlama Takvimi
KDDS Giriş Dönemleri
| Dönem | Göstergeler | Son Giriş Tarihi | Sistem |
|---|---|---|---|
| Aylık | Acil servis, YBÜ, enfeksiyon izlem göstergeleri | İzleyen ayın ilk 10 günü | KDDS ↗ |
| Üç Aylık | Cerrahi, maternal, neonatal, psikiyatri | Dönem bitiminden 15 gün içinde | KDDS ↗ |
| Yıllık | Tüm göstergeler — kurumsal yıllık özet rapor | 31 Aralık | KDDS ↗ |
| Anlık / 24h | Sentinel olaylar, ciddi advers etkiler | Olay anında / en geç 24 saat | HBS ↗ |
Resmi Kaynak: kalite.saglik.gov.tr
Hasta Güvenliği & Klinik Rehberler
Sağlık Bakanlığı ve ilgili kurumlar tarafından yayımlanan güncel rehberler. Yönetici tarafından eklenen rehberler aşağıda yer alır.
Hasta Güvenliği
Hasta Düşmelerini Önleme Rehberi
Morse / Hendrich II risk skalası, düşme önleme protokolleri, çevre düzenlemeleri ve olay bildirimi.
AktifAç ↗
Hasta Güvenliği
Bası Yarası Önleme Rehberi
Braden Skalası, evre bazlı bakım protokolleri, konumlama, yara bakımı ve basınç azaltma yöntemleri.
AktifAç ↗
Hasta Güvenliği
Hasta Kimlik Doğrulama Rehberi
Her klinik müdahale öncesinde en az 2 bağımsız tanımlayıcı. Yenidoğan, bilinçsiz hasta, acil özel durumlar.
AktifAç ↗
Hasta Güvenliği
Cerrahi Güvenlik Kontrol Listesi
DSÖ listesi: Sign-in (anestezi öncesi), Time-out (insizyondan önce), Sign-out (yara kapatmadan önce).
AktifAç ↗
Hasta Güvenliği
Kritik Değer Bildirimi Rehberi
Lab ve radyoloji kritik değerlerinin hekim ve hemşireye zamanında güvenli bildirim. Read-back zorunlu.
AktifAç ↗
Hasta Güvenliği
İstenmeyen Olay Bildirimi (HBS)
Sentinel olaylar, yakın ıskala ve güvensiz koşulların bildirimi, kök neden analizi prosedürü.
Aktifhbs.saglik.gov.tr ↗
İlaç Güvenliği
Yüksek Riskli İlaçlar Rehberi
KCl, heparin, insülin, kemoterapi vd. yüksek riskli ilaçların depolama, hazırlama ve uygulama standartları.
AktifAç ↗
İlaç Güvenliği
İlaç Yönetimi Kapsamlı Rehberi
Temin, depolama, reçeteleme, hazırlama, uygulama ve advers etki bildirimi — tam döngü standartları.
AktifAç ↗
İlaç Güvenliği
Kemoterapi Güvenlik Rehberi
Hazırlama, uygulama, döküntü yönetimi, KKD kullanımı ve sitotoksik atık bertarafı standartları.
AktifAç ↗
İlaç Güvenliği
Soğuk Zincir Yönetimi Rehberi
Aşı ve soğuk zincir ilaçlarının uygun sıcaklıkta depolanması, takibi, zincir kırılma yönetimi.
Aktiftitck.gov.tr ↗
Enfeksiyon Kontrolü
El Hijyeni Rehberi
DSÖ "5 An" yaklaşımı, el yıkama ve alkol bazlı antiseptik tekniği, uyum izleme yöntemleri.
AktifAç ↗
Enfeksiyon Kontrolü
Cerrahi Alan Enfeksiyonu (CAE) Önleme
Pre-op, intra-op, post-op CAE önleme paketi. Antibiyotik profilaksi zamanlaması ve cildin hazırlanması.
AktifAç ↗
Enfeksiyon Kontrolü
İzolasyon Önlemleri Rehberi
Standart, temas, damlacık ve hava yolu izolasyonu. KKD kullanımı ve izolasyon odası yönetimi.
AktifAç ↗
Enfeksiyon Kontrolü
Sterilizasyon & Dezenfeksiyon Rehberi
Biyolojik/kimyasal indikatör kullanımı, CSSD standartları, Spaulding sınıflandırması, otoklav izlemi.
AktifAç ↗
Enfeksiyon Kontrolü
Kan ve Vücut Sıvısı Maruziyeti
Maruziyet sonrası izleme protokolü, profilaksi standartları, kayıt ve iş kazası bildirimi.
AktifAç ↗
Kalite Yönetimi
DÖF Rehberi (Düzeltici & Önleyici Faaliyet)
Uygunsuzluk tespiti, kök neden analizi (5 Neden, Balık Kılçığı, RCA), eylem planı ve kapatma.
AktifAç ↗
Kalite Yönetimi
Risk Yönetimi Rehberi
Risk matriksi, FMEA (Hata Modu Etki Analizi), risk kontrol planlaması ve izleme süreci.
AktifAç ↗
Kalite Yönetimi
İç Denetim Rehberi
İç denetim planlama, uygulama, raporlama ve takip. Denetçi yetkinlik gereksinimleri.
AktifAç ↗
Klinik Uygulama
Transfüzyon Güvenliği Rehberi
Transfüzyon öncesi-sırası-sonrasında güvenlik protokolleri, reaksiyon tanı ve yönetimi.
AktifAç ↗
Klinik Uygulama
Ağrı Yönetimi Rehberi
VAS, NRS, FLACC ölçekleri; farmakolojik ve non-farmakolojik ağrı yönetimi, multimodal yaklaşım.
AktifAç ↗
Klinik Uygulama
Sepsis Tanı ve Yönetim Protokolü
Sepsis-3 kriterleri, qSOFA, SOFA skoru, erken tanı, 1 saat ve 3 saat sepsis paketleri, laktat izleme.
AktifAç ↗
Mevzuat / Yönerge
STDS Uygulama Rehberi 2025
23 Mayıs 2025 Yönerge kapsamında STDS değerlendirme rehberi, algoritma ve karar ağacı eğitimi.
2025 YeniAç ↗
Mevzuat
Hasta Hakları Yönetmeliği
Tıbbi bilgi alma, onam, mahremiyet, şikayet hakkı ve yasal hakların korunmasına ilişkin düzenlemeler.
AktifAç ↗
Yasal Çerçeve
Mevzuat & Genelgeler
Sağlıkta kalite yönetimini düzenleyen kanunlar, yönetmelikler ve genelgeler.
| Kanun / Yönetmelik | No / Tarih | Konu | Kaynak |
|---|---|---|---|
| Sağlık Hizmetleri Temel Kanunu | 3359 | Sağlık hizmetleri genel çerçeve | Aç ↗ |
| İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu | 6331 / 2012 | Çalışan güvenliği, risk değerlendirme, iş kazası | Aç ↗ |
| KVKK — Kişisel Verilerin Korunması Kanunu | 6698 / 2016 | Hasta verisi gizliliği ve işleme kuralları | kvkk.gov.tr ↗ |
| Hasta Hakları Yönetmeliği | RG: 01.08.1998 | Hasta hakları, bilgilendirme, şikayet yönetimi | Aç ↗ |
| Tıbbi Atıkların Kontrolü Yönetmeliği | RG: 22.07.2005 | Tıbbi atık sınıflandırma, bertaraf ve kayıt | Aç ↗ |
| Kan ve Kan Ürünleri Yönetmeliği | RG: 26.08.2010 | Transfüzyon hizmetleri ve kan bankası standartları | Aç ↗ |
| Enfeksiyon Hastalıkları Sürveyansı Yönetmeliği | RG: 11.08.2005 | SHİE sürveyansı, bildirim yükümlülüğü | Aç ↗ |
| Sağlıkta Şiddete Karşı Koruma Kanunu | 7243 / 2020 | Beyaz Kod, çalışan koruması, şiddete sıfır tolerans | Aç ↗ |
| Sağlık Tesisi Değerlendirme Yönergesi (STDS) | 277164646 / 23.05.2025 | STDS uygulaması, değerlendirme ekibi, SDS sistemi | Aç ↗ |
| Organ ve Doku Nakli Hizmetleri Yönetmeliği | — | Transplantasyon standartları ve süreç yönetimi | Aç ↗ |
| Uzaktan Sağlık Hizmetleri Yönetmeliği | 2023 | Telemedikal, e-konsültasyon, uzaktan izleme | Aç ↗ |
Resmi Portallar
Güncel Kaynak Adresleri
🏛️
SKS Resmi Portalı
SKS setleri, klinik kalite, rehberler. Güncel standartlara tek tıkla erişim.
📋
STDS — Değerlendirme Portalı
Sağlık Tesisi Değerlendirme Standartları, uygulama rehberleri ve algoritma eğitimleri.
💻
SDS — Değerlendirmeci Sistemi
Sağlık tesisi değerlendirme yönetim sistemi — değerlendiriciler için giriş.
📊
KDDS Sistemi
Klinik kalite gösterge girişleri ve izleme. Dönemsel giriş zorunlu.
⚠️
HBS Bildirimi
Ulusal hasta güvenliği olay bildirimi. Sentinel olaylar 24 saat içinde bildirilir.
Sağlık Bakanlığı — Denetim Algoritması
🩺 Hastanemi Değerlendir
SDS Hastane 2026 (30.01.2026) algoritmasının tüm 29 standart, 179 ölçüt ve 601 değerlendirme sorusu. Her soruyu EVET/HAYIR işaretleyin; sistem ölçüt sonucunu (K/KK/KM) otomatik üretir, gerektiğinde elle değiştirebilirsiniz. Toplam SDP puanı altta canlı görünür.
Yükleniyor…
KHGM — Değerlendirme ve Geliştirme DB
🎯 GÖREN — Kurum Hedef Göstergesi
Sağlık Bakanlığı KHGM tarafından aylık hesaplanan Kurum Hedef Göstergesi (GÖREN), Hastane Başhekimliği performansını belirlenen göstergeler üzerinden izler. Sonuçlar döner sermaye ek ödemesini ve başhekim katsayısını doğrudan etkiler. Göstergeler aylık koordinasyon kurulu kararlarıyla güncellenir.
📅
Değerlendirme Dönemi
Aylık hesaplanır. Bir sonraki ay başında sonuçlanır.
🏥
Kapsam: Hastane Başhekimliği
39 gösterge, 11 kategori — KHGM Gösterge Kılavuzu (Ocak 2026 güncel)
⚖️
Puanlama Sistemi
Her gösterge GP (Gösterge Puanı) üretir. Toplam GÖREN puanı ağırlıklı ortalamadır.
💰
Ek Ödeme Etkisi
Başhekimlik GÖREN puanı, kurum hedef katsayısıyla ek ödemeye yansır.
⚠️ Grup Bazlı Hedefler: "Grup bazlı" etiketli göstergelerde hedef değer, hastanenizin KHGM tarafından belirlenen tesis grubuna göre değişir. Güncel grup tablosuna bakın ↗
📋 Resmi Kaynaklar & Kılavuzlar
Bağlantı
İletişim
👤
Zeynettin Ömeroğlu
Uzman Hemşire — Kalite Yönetim Birimi
Aydın Şehir Hastanesi
Aydın Şehir Hastanesi
📞
Telefon
+90 (542) 468 39 14
✉️
E-posta
zeynettin.omeroglu@saglik.gov.tr
omerogluzeynettin@gmail.com
omerogluzeynettin@gmail.com
Not: Bu platform sağlıkta kalite standartları bilgi paylaşımı amacıyla hazırlanmıştır. Tüm resmi dokümanlar Sağlık Bakanlığı kaynaklarına yönlendirir. Güncellik için ilgili portalları takip ediniz.